Therapiekritik a-t 6/2019; 50: 52-3

NEUE ORALE ANTIKOAGULANZIEN: NICHT BEI ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROM

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In einem Rote-Hand-Brief raten die Anbieter neuer oraler Antikoagulanzien (NOAK) von der Sekundärprophylaxe thromboembolischer Ereignisse mit den Gerinnungshemmern bei Thrombophilie aufgrund eines Antiphospholipidsyndroms ab: NOAK gehen bei der Autoimmunerkrankung möglicherweise mit einem im Vergleich zu Vitamin-K-Antagonisten erhöhten Thromboembolierisiko einher. Ärzte sollen überprüfen, ob bei betroffenen Patienten unter NOAK die Fortsetzung der Einnahme zur Thromboembolieprophylaxe angemessen ist, und erwägen, auf Vitamin-K-Antagonisten umzustellen. Es wird insbesondere solchen Patienten von NOAK abgeraten, bei denen alle drei für das Syndrom typischen gerinnungsfördernden Autoantikörper (Lupus-Antikoagulans, Antikardiolipin- und Anti-Beta2-Glykoprotein-I-Antikörper) nachweisbar sind und die daher ein besonders hohes Risiko für rezidivierende Thrombosen haben.¹ mehr

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