Die STIKO empfiehlt die Impfung gegen Denguefieber nach wie vor nur unter sehr engen Voraussetzungen. Reisemedizinische Gesellschaften und deren prominente Vertreter bewerben die Impfung mit QDENGA jedoch recht offensiv in Ärztefortbildungen mit der Begründung, man würde real keine ungünstigen Wirkungen feststellen. Wie ist die aktuelle Datenlage, und unter welchen Voraussetzungen halten Sie eine Impfung für indiziert?
N.N. (Name etc. in a-t 11/2026 genannt)
Der tetravalente abgeschwächte Lebendimpfstoff QDENGA darf laut Zulassung unabhängig vom Infektionsstatus ab einem Alter von vier Jahren zur Prävention von Denguefieber angewendet werden.1 Er unterscheidet sich damit von der inzwischen zurückgezogenen Vakzine DENGVAXIA, die nur für Personen mit Test-bestätigter vorheriger Infektion mit einem der vier Dengue-Serotypen (DENV-1 bis -4) vorgesehen war, nachdem in Zulassungsstudien bei eingangs Dengue-naiven Teilnehmern ab dem dritten Jahr nach Beginn der Impfserie ein erhöhtes Risiko für schwere Krankheitsverläufe festgestellt wurde. Dieses Phänomen wird auch bei natürlich erworbener Zweitinfektion mit einem anderen Serotyp beobachtet und vor allem auf infektionsverstärkende Antikörper zurückgeführt (siehe a-t 2023; 54: 37-8, e a-t 5/2023a). Schwere Dengue-Erkrankungen treten daher vor allem nach der zweiten Infektion auf.2
© 2026 arznei-telegramm, publiziert am 13. November 2026
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