Therapiekritik a-t 11/2026; 57: 83

VORHOFFLIMMERN: ANTIKOAGULATION BEI MÄSSIGEM SCHLAGANFALLRISIKO?

Nach Leitlinien^1,2 ist bei der Indikationsstellung für eine Schlaganfallprophylaxe mit oralen Antikoagulanzien bei Vorhofflimmern das individuelle Risiko zerebraler Gefäßverschlüsse zu berücksichtigen. Dabei können validierte Scores hilfreich sein. Bei hohem Risiko (ab etwa 2% pro Jahr) wird die Prophylaxe auf Basis großer randomisierter Studien klar empfohlen. Bei mittlerem Risiko (etwa 1% bis 2% pro Jahr), wofür bislang nur begrenzte Evidenz vorliegt, sind die Empfehlungen dagegen zurückhaltender („sollte erwogen werden“ bzw. „ist begründbar“).^1-3

In der SINGLE-AF-Studie⁴ sollen orale Antikoagulanzien nun erstmals gezielt bei Vorhofflimmern mit nur mäßigem Schlaganfallrisiko randomisiert geprüft werden.

Autor: Redaktion arznei-telegramm | Wer wir sind und wie wir arbeiten

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