Therapiekritik a-t 5/2026; 57: 34-5

AKUTE ZYSTITIS: FOSFOMYCIN, NITROFURANTOIN UND PIVMECILLINAM IM VERGLEICH

Die aktuelle S3-Leitlinie zu unkomplizierten Harnwegsinfektionen Erwachsener empfiehlt bei einer akuten unkomplizierten Zystitis nicht schwangerer Frauen eine antibiotische Therapie mit (alphabetisch angeordnet) Fosfomycin (MONURIL, Generika), Nitrofurantoin (FURADANTIN, Generika), Nitroxolin (NILOX MIDI, NITROXOLIN FORTE), Pivmecillinam (X-SYSTO, PIVMELAM; a-t 2016; 47: 43-5) oder Trimethoprim (INFECTOTRIMET), sofern lokale Resistenzraten für Escherichia coli unter 20% liegen.¹

In einer offenen pragmatischen, in spanischen Hausarztpraxen durchgeführten randomisierten multizentrischen Studie² wird nun erstmals Pivmecillinam sowie erneut Nitrofurantoin (a-t 2018; 49: 45-6) mit Fosfomycin bei akuter Zystitis verglichen.

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