Im April 2021 wurden zwei offene randomisierte kontrollierte Studien (STOIC, PRINCIPLE) publiziert, nach denen die Inhalation von maximal dosiertem Budesonid (PULMICORT, Generika) die Dauer der Symptomatik bei ambulanten Patienten mit COVID-19 im Median um ein bis drei Tage reduziert.1,2 Ein Schutz vor schweren Verläufen durch das inhalative Glukokortikoid lässt sich aus den beiden Studien, von denen besonders die kleinere STOIC-Studie durch Mängel auffällt, insgesamt jedoch nicht ableiten (a-t 2021; 52: 29-31). Nach Subgruppenanalysen der PRINCIPLE-Studie könnten mindestens 65-Jährige (Odds Ratio [OR] 0,60 für COVID-19-bedingte Krankenhausaufnahmen oder Tod) im Unterschied zu Jüngeren (OR 1,03) von Budesonid profitieren. Der Interaktionstest ist mit p = 0,13 jedoch nicht signifikant,2 sodass wir in diesem Ergebnis allenfalls einen Hinweis sehen.
Aktuell werden zwei doppelblinde Studien veröffentlicht, in denen das inhalative Kortikosteroid Ciclesonid (ALVESCO) bei ambulanten Patienten mit COVID-19 geprüft wird.3,4
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© 2021 arznei-telegramm, publiziert am 17. Dezember 2021
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