SAKROILIITIS UNTER AKNEMITTEL ISOTRETINOIN (ROACCUTAN)

Hyperostosen und andere Veränderungen am Stützapparat unter der Akne-Therapie mit Isotretinoin (ROACCUTAN) sind literaturbekannt (vgl. a-t 5 [1987], 48, 8 [1987], 71). Nun wird die Entwicklung je einer milder bzw. fulminant verlaufenden Sakroiliitis beschrieben. Die Isotretinoin-Dosis betrug in den ersten acht Wochen 2 x 20 mg, dann sechs Wochen lang 3 x 20 mg und lag somit im Bereich der Herstellerempfehlung von 0,5-1 mg/kg Körpergewicht.

Bei beiden Patienten kam es zu erheblichen Beschwerden im Bereich des Sakroiliakalgelenks. Röntgenologisch fanden sich unregelmäßige Begrenzungen des Gelenks und ein auf der erkrankten Seite verbreiterter Gelenkspalt. Bei einem Patienten störten die Beschwerden die Berufsausübung als Eishockeyspieler. Acht Wochen nach Ende der Exposition und Therapie mit Krankengymnastik war er symptomfrei und konnte sein Eishockeyspiel wiederaufnehmen.

HAMMAR, C. et al.: Läkartidningen 87 (1990), 2513