Säureblocker Omeprazol (ANTRA u.a.) hemmt Vitamin-B12-Aufnahme: Magensäure und Pepsin lösen mit der Nahrung aufgenommenes Vitamin B12 (Cyanocobalamin) aus der Eiweißbindung, so daß es an den Intrinsic-Faktor angelagert und im Dünndarm absorbiert werden kann. Unter dreijähriger Einnahme des Säureblockers Omeprazol (ANTRA u.a.) sinken die Serum-Cyanocobalaminspiegel. In einer Untersuchung an zehn gesunden Freiwilligen vermindert die zweiwöchige Einnahme von 20 mg bzw. 40 mg Omeprazol dosisabhängig die basale und pentagastrinstimulierte Säureausschüttung. Zu Beginn der Studie werden 3,2% bzw. 3,4% des eingenommenen Vitamin B12 aufgenommen, nach der Omeprazol-Anwendung dagegen nur noch knapp ein Drittel (0,9%) bzw. ein Achtel (0,4%) dieser Menge. Die Folsäurespiegel bleiben unbeeinflußt. Da der Vitaminmangel schwere Blut- und Nervenschäden nach sich ziehen kann, werden bei längerer Anwendung Kontrollen der B12-Serumspiegel vorgeschlagen (MARCUARD, S. P. et al.: Ann. Intern. Med. 120 [1994], 211, s. auch S. 25).